Злоякісна пухлина на лікті у собаки - клінічний випадок
Розповідає Олексій Португейс - провідний хірург ветеринарної клініки "Ексвет".
З собакою Фабі породи кане-корсо прийшли на прийом з приводу великого утворення в області ліктьового суглоба на передній правій кінцівці. Утворення було дійсно величезним, розміром майже як страусове яйце (приблизно 12х12 см). Так сталося, що через війну не було можливості вчасно звернутися до лікаря, тож певний час упустили.
Ми зробили цитологічне дослідження. Виявили вид пухлини, яка називається гемангіоперицитома. Пухлина злоякісна, розвивається з судинних клітин, але її можна радикально видалити за умови, що зробити це правильно. Вірогідність успішності лікування достатньо велика. Якщо пухлину видалити з достатнім видаленням навколишніх тканин, то рецидиву не буде.
У випадку Фабі лікування ускладнювалося тим, що пухлина знаходилася в області ліктя. Її потрібно було видалити з захватом здорових тканин близько 2 см з кожної сторони та у глибину видалити цілу фасцію. При цьому виходить величезний дефект шкіри - 2/3 окружності зони передпліччя. В області ліктя закрити його нічим. Це можливо лише за допомогою пластичної операції.
Ми видалили пухлину разом зі здоровими тканинами оточення та підлягаючою глибокою фасцією. Далі виконали пластику за допомогою торакодорсального клаптя. Він береться з бокової поверхні грудної стінки, викроюється довгий клапоть від плечолопаткового суглоба й до краю реберної дуги. Цим ротаційним клаптем замістили дефект. Встановили дренаж, щоб під клаптем не накопичувалася серома. Дренаж активний з грушею (сильфон), яка постійно відсмоктує ексудат.
Все пройшло нормально. Лікування трохи затяглося через те, що дренаж на такій великій площі не міг впоратися на 100%, серома іноді накопичувалася та частина клаптя періодично запалювалася. Довелося встановити додаткові дренажі. В результаті клапоть прижився на 100%.
Зараз Фабі лікування закінчила, дренажі зняли. Живе прекрасно, активно, без пухлини, функціональність кінцівки збережено - відновлення абсолютно повне.