Ятрогенний переломовивих хребта у собаки - клінічний випадок
Розповідає Олексій Португейс - провідний хірург, невролог ветеринарної клініки "Ексвет".
До клініки надійшов неврологічний пацієнт - собака веймаранер, 5 років. До нас звернувся після двох невдалих операцій з вилучення міжхребцевої грижі у шийному відділі С5 – С6.
Неврологічний огляд та діагностика
Що показав огляд: бічний стан тіла, тетрапарез, виражена гіпотрофія м'язів, пролежні в області ості лопатки та великого вертела зліва. ГБЧ на всіх кінцівках присутня. Трохи підіймає голову. Апетит збережений. Сечовипускання по катетеру.
Провели МРТ та КТ. Результати: переломовивих в області С5 – С6, компресія спинного мозку, відсутність 1/3 каудальної частини тіла хребця С5 та близько 1/4 краніальної частини тіла С6. Діагноз – ятрогенний переломовивих С5 – С6.
КТ шийного відділу собаки - переломовивих
МРТ шийного відділу собаки - переломомвивихЛікування переломовивиху у собаки
Переломовивих відрізняється від перелому тим, що перелом проходить по кістці, а переломовивих зазвичай проходить по міжкістковому з'єднанню - суглобу або міжхребцевому диску. Є ознаки перелому та вивиху водночас.
Оскільки глибока больова чутливість у пацієнта зберігалася, йому було показано хірургічне лікування.
2. Через 4 тижні провели видалення двох пролежнів, оскільки на консервативному лікуванні повного заживлення добитися не змогли.
Реабілітація проводилась вдома за допомогою масажів, вправ на пропріорецепцію, різних тренувань та бігової доріжки з підтримкою.
Час відновлення від тетрапарезу до самостійної опороздатності 1,5 - 2 місяці.
Загальний час нагляду на момент публікації близько 3,5 місяців. Скарг на больовий синдром у шийному відділі немає. Погіршення опороздатності немає. Проводимо нагляд далі.
Відео від моменту реоперації до виникнення опороздатності.