Стентування при колапсі трахеї у собаки
Розповідає Віталій Райлян - провідний хірург, головний лікар ветеринарної клініки "Ексвет".
Собака Марк, йоркширський тер'єр. Діагностовано колапс трахеї. Він майже не міг дихати. Ми виконали стентування трахеї, використали стент Dextronix американського виробництва. До операції Марк був на ШВЛ, а після операції вільно дихає самостійно.
Що таке колапс трахеї
Це прогресуюче захворювання трахеї, при якому хрящові кільця слабшають і сплющуються, викликаючи її звуження або спадання. Це ускладнює проходження повітря, що часто проявляється характерним сухим кашлем. Найчастіше зустрічається у карликових порід собак, наприклад, йоркширських тер'єрів.
Трахея - це трубка, яка виконує функції проведення повітря, його зволоження, очищення. Одним з основних елементів трубки є трахеальні кільця С-подібної форми, які з'єднуються дорсальною мембраною, м'язом, що розташований ближче до хребців. Пружність кілець трахеї забезпечують органічні сполуки глікозаміноглікани.
У карликових порід собак вміст глікозаміногліканів, наприклад, хондроїтин сульфату, нижче, ніж в інших порід (середніх і великих). Можливо внаслідок цього з віком у собак, схильних до колапсу, може виникати деформація, сплощення кілець, провисання (пролапс) дорсальної мембрани. Це призводить до механічного подразнення в момент контакту дорсальної мембрани зі слизовою оболонкою трахеї, виникає турбулентність потоку повітря в трахеї, як наслідок виникає захисна реакція - кашель.
З часом у собак, хворих на колапс, розвивається трахеобронхіт, пневмонія, параліч гортані, виникає хронічна нестача кисню і як наслідок - правошлункова серцева недостатність.
Слід зазначити, що особливо злоякісний перебіг у тварин з ожирінням.
Як діагностують та лікують колапс трахеї
Постановка діагнозу відбувається на підґрунті збору анамнезу, рентгенівських знімків, трахеоскопії.
Лікування залежить від важкості перебігу хвороби та стадії захворювання. Лікування починають з корекції надмірної ваги, призначають протикашльові препарати, бронходілататори, стероїди, забезпечують доступ до свіжого повітря.
У важких випадках призначають стентування трахеї нітіноловим стентом. Ця процедура не усуває причини, а лише відновлює форму просвіта трахеї.
Рентген собаки з колапсом трахеї до та після стентування
У стентування можуть бути ускладнення:
• міграція стента - спонтанний рух стента або в сторону біфуркації трахеї, або внаслідок подразнення й кашлю в сторону гортані,
• зростання грануляції в просвіті трахеї внаслідок подразнення стентом.
Також окрім колапсу трахеї може бути ще і колапс бронхів, який набагато важче лікувати.
Тому дуже велике значення має рання діагностика колапсу та його своєчасне лікування.