Хронічна ниркова недостатність у котів
Розповідає Катерина Кіргетова, лікар інтенсивної терапії ветеринарної клініки "Ексвет".
Що таке хронічна ниркова недостатність (ХНН)
Синдром хронічної ниркової недостатності — це порушення функції нирок, придбане на тлі первинних захворювань (запальних, інфекційних, аутоімунних, онкологічних тощо). Така патологія зустрічається у котів та собак, але у собак значно рідше.
Існує 4 стадії ХНН у котів
Стадії визначаються за схемою, розробленою IRIS (International Renal Interest Society), залежно від рівня креатиніну у плазмі. Залежно від стадії складається прогноз та план лікування.
Симптоми хронічної ниркової недостатності
• зниження апетиту (анорексія) або, навпаки, підвищення апетиту (поліфагія),
• зниження м'язової маси, виснаження,
• порушення роботи ШКТ — блювота, діарея,
• погіршення якості шерсти, шкіри,
• аміачний запах від тварини,
• уремічні виразки у роті (стравоході, шлунку), при цьому відмова від їжі, слинотеча, неприємний запах з рота,
• підвищене утворення сечі (поліурія) та підвищене споживання води (полідипсія),
• неврологічні порушення — тремор, судоми, порушення свідомості (на пізніх стадіях).
Часто специфічні симптоми (поліурія, полідипсія) спостерігаються вже на 3-4 стадії ХНН. На 1-2 стадіях симптоми можуть не проявлятися взагалі. В таких випадках діагноз ставлять на основі додаткових досліджень: біохімічний аналіз крови, аналіз сечі, УЗД тощо.
Лікування хронічної ниркової недостатності у котів
Треба розуміти два важливих моменти.
1. ХНН — це не хвороба. Це синдром, який розвивається на ґрунті інших захворювань. Тому лікують не ниркову недостатність, а хворобу, що до неї призвела.
2. ХНН — стан незворотний. В більшості випадків при розвитку ниркової недостатності лікування направлено тільки на підтримку якості життя тварини, на те, щоби припинити патологічний процес, при можливості подовжити життя.
При наявності у тварини симптомів ХНН необхідно звернутися до лікаря. Лікар зможе визначити стадійність процесу, з'ясувати першопричину захворювання та вплинути на неї, якщо це ще можливо.
ХНН діагностується у більшості літніх котів
Це пов'язане з тим, що у котів в принципі набагато менше функціональних одиниць — нефронів, ніж в інших видів тварин. Супутніми факторами для розвитку ХНН можуть бути хронічні вірусні інфекції, незбалансоване харчування, інфекції сечовивідних шляхів та багато інших факторів.
Тому ми рекомендуємо усім котам старшим за 7 років щороку (а при показаннях раз на пів року) проходити обстеження нирок. Чим раніше буде виявлено порушення функцій, тим раніше можна почати низькобілкову дієту, застосувати підтримувальну терапію та подовжити життя тварини.