Лікування очей котам та собакам - клінічні випадки з офтальмології
Про декілька випадків зі своєї практики розповідає офтальмолог ветеринарної клініки "Ексвет" Микола Іванович Чілік.
Кішка Сіма, виразка рогівки
В ході офтальмологічного огляду було виявлено: в центральній і навколоцентральній зоні виразка рогівки, в її центрі біла фібринова пробка, виражена васкуляризація та дифузний набряк рогівки, та навколо виразки значний судинний вал.
Око мало дуже важкий стан. Лікування даної проблеми на цьому етапі тільки хірургічне з подальшим терапевтичним лікуванням, можливо видалення ока. З власниками було обговорено, що на цей момент є шанси врятувати око та зір.
Сіма прийшла на контрольний огляд, на фото стан ока через 60 днів після операції. Ми бачимо вже майже прозору рогівку, в зоні оперативного втручання є незначний фіброз рогівки, та незначна поверхнева васкуляризація судин. Стан ока стабільний, око зряче. Певний час пацієнтка знаходилася під наглядом та періодичним оглядом. З нею все добре.
Собака Люцик, блефарит
На момент первинного огляду у собаки було припухання повік (блефарит) та запалення мейбомієвих залоз. Люцику призначили місцеву терапію та системну. Після проходження курсу лікування на системному застосуванні все було добре, але після припинення знову проблема поверталася. Ми спробували залишити виключно місцеву терапію та контролювали за динамікою. На жаль, явного належного ефекту не було.
Тоді ми запропонували власникам відбір гістології уражених ділянок ока з направленням матеріалу на аналіз до вузькоспеціалізованої лабораторії у США - для уточнення діагнозу. За результатом аналізу у Люцика було виявлено підозру на піогранульоматозний блефарит.
Піогранульоматозний блефарит (маргінальний блефарит, синдром стерильної гранульоми) – імуноопосередкована патологія повік собак. Патогенез невідомий. Схильні собаки дрібних та середніх порід, такі як чихуахуа, той-тер’єр, той-пудель, померанський шпіц, ши-тцу, бішон-фрізе. Вікової схильності не виявлено.
Ця проблема потребує тривалого лікування та постійного моніторингу. Люцик приймає необхідні препарати. На контрольному огляді рецидивів захворювання не виявлено.
Собака Спайк, ускладнення кон'юнктивіту
Спайк прийшов на прийом з рядом офтальмологічних проблем. Під час обстеження та спілкування з власником встановили, що у собаки розвинувся кон'юнктивіт. Крім цього припустили ще кілька диференційних діагнозів. До цього пацієнт проходив тривале лікування в іншій клініці, але, на жаль, у процесі лікування стан очей погіршився.
Під час огляду була виражена больова реакція, особливо в правому оці. Детальний огляд показав перфорацію передньої камери правого ока та пролапс райдужки. Зорової функції у правому оці на момент огляду не було. Ліве око мало численні ерозії та декілька виразок. Пацієнт потребував невідкладної операції.
Того ж дня Спайку прооперували обидва ока.
На правому оці видалили багато фібрину та частину райдужки, а також виконали герметизацію ока за допомогою штучної рогівки. Функцію райдужки та працездатність зіниці відновили.
Ліве око також було оброблено хірургічно.
Після операції Спайку призначили системну та місцеву терапію на домашньому режимі. Це потребувало постійного контролю. Власники були на зв'язку та ретельно виконували всі необхідні рекомендації.
На контрольному огляді через 21 день стан очей Спайка вже був хорошим. Зорова функція відновилася як на правому, так і на лівому оці. Був незначний фіброз, який з часом має зменшитися.
Собака Армані, хронічна ерозія рогівки
Ми виявили, що Армані має хронічну ерозію рогівки, яка не загоюється (SCCED). Це ви бачите на першому фото (зелена область). Відразу на первинному прийомі ми провели дебридмент рогівки алмазним бором та призначили відповідну терапію.
На повторному прийомі побачили, що лікування має недостатній ефект. Тому, після обговорення з власниками, виконали хірургічну обробку рогівки з використанням кератотомії.
Після операції пацієнт був на контролі. Через 10 днів стан ока покращився, око вже не так турбувало собаку. На останньому прийомі та огляді фіксуємо, що епітелізація рогівки хороша. Пацієнт повністю здоровий і болю немає. Друге фото - після лікування.
Кіт Кузя, стороннє тіло в оці
А це знов про колоски.
Кіт Кузя прийшов до офтальмолога Ветеринарна клініка "Ексвет" Миколи Івановича Чіліка. Власник розповів таке: 2-3 тижні тому він витягнув з ока котика устюк, але котик продовжував мружити око, тому звернулися до найближчої клініки, де лікар дістав ще частинку устюка та призначив місцеву терапію. Але позитивної динаміки не було, тож власник привів Кузю до нас.
Під час огляду виявили септичний процес у рогівці, явних сторонніх тіл в оці видно не було. А ось при мікроскопії таки знайшли невелике стороннє тіло в самому центрі рогівки. Воно знаходилося в товщі рогівки та викликало запальний процес. Тіло вилучили. І що ж виявилося на детальному огляді? Це - насіння з устюка!
Для подальшого лікування ока котику призначили місцеву та системну терапію. Для прискорення загоєння наклали бандажну лінзу.
